Formation complémentaire santé

Suite à la publication de la loi relative à la sécurisation de l’emploi du 14 juin 2013 qui prévoit la généralisation de la couverture complémentaire santé en entreprise avant 2016, les questions relatives aux modalités de gestion et de mise en place prennent une importance toute particulière. 

Comprendre les mécanismes de l’assurance maladie obligatoire

• Historique de la protection sociale
• Le déficit chronique de la décennie
• Les solutions mises en place
• Les transferts de charges
• Schéma actuel de l’assurance maladie

Forces et faiblesses des régimes sociaux

• Les remboursements
• L’exonération du ticket modérateur
• Les taux de remboursement
• La CMU, la CMU C, l’AMC
• La loi EVIN, la loi MADELIN

Les dernières réformes de la sécurité sociale

• La loi DOUSTE-BLAZY et son application progressive
• Le médecin traitant, le médecin correspondant
• Le parcours de soins coordonnés
• Les contrats responsables
• Les nouvelles recettes du gouvernement

Les indemnités journalières

• Les salariés
• Les artisans, les commerçants
• Les professions libérales
• Les exploitants agricoles
• Étude des conditions générales
• Approche commerciale et exemples

Les garanties du contrat complémentaire-santé

• Les garanties accordées au titre des risques courants
• Les garanties accordées au titre de l’hospitalisation
• Les autres postes d’indemnisation
• Les formules et niveaux de remboursement du contrat

Généralisation de la couverture complémentaire santé avant le 1er janvier 2016

• Les précisions de la loi du 14 juin 2013 de sécurisation de l’emploi
• Qui est concerné ?
• Quelles sont les garanties  et sous quelle forme ?
• Quid des clauses de désignation ?